دو روش قطعی برای تشخیص سرطان سینه

«خودت را دوست داشته باش!»، جمله‌ای کلیشه‌ای اما حیاتی که بارها شنیده‌ایم. می‌دانید دوست داشتن خودمان یعنی چه؟ یعنی به سلامت جسم و روح‌مان اهمیت دهیم و هر کاری از دست‌مان برمی‌آید انجام دهیم تا کمترین آسیب را ببینیم. درست است که این موضوع مرد و زن ندارد اما امروز می‌خواهیم در مورد سلامت خانم‌ها، آن هم راجع به بیماری شایعی که می‌تواند سایه ترس بر زندگی آن‌ها بیندازد صحبت کنیم: سرطان سینه. با خواندن این مطلب و دانستن اینکه اگر تشخیص سرطان سینه به موقع انجام شود، می‌فهمیم که سرطان سینه برخلاف تصورمان یک بیماری قابل درمان است.

قبل از اینکه به راه‌های پزشکی تشخیص سرطان سینه بپردازیم، لازم است به این نکته توجه کنیم که هر گونه تغییر در سینه مانند برآمدگی، فرورفتگی و قرمزی می‌تواند نشانه‌ای از بروز سرطان سینه باشد. نکته جالب این است که بیش از ۴۰ درصد از موارد ابتلا به سرطان سینه در مراحل ابتدایی و توسط خود فرد شناسایی شده است. پس اگر خودتان را دوست دارید، هر از گاهی بافت سینه خود را چک کنید و در صورت دیدن هر تغییری، با پزشک مشورت نمایید.

۱. تصویربرداری برای تشخیص سرطان سینه

روش‌های مختلفی برای تصویربرداری از بافت سینه وجود دارد مانند:

• ماموگرافی (Mammography): با استفاده از اشعه ایکس می‌توان توده‌های موجود در بافت سینه را شناسایی کرد. البته وجود هر گونه ناهنجاری در تصویر ماموگرافی به این معنا نیست که شما سرطان سینه دارید اما در صورت مشاهده باید آزمایش‌های بیشتری انجام دهید. ماموگرافی برای خانم‌ها با سن بیش از ۴۵ سال باید سالی یکبار انجام شود اما می‌توانید از سن ۴۰ سالگی شروع به غربالگری کنید.

• سونوگرافی (Sonography): با استفاده از امواج اولتراسوند (امواج صوت)، تصویربرداری از بافت سینه انجام می‌شود. معمولاً بعد از تشخیص توده در معاینات فیزیکی یا در تصویر ماموگرافی ممکن است پزشک انجام سونوگرافی را نیز تجویز کند. سونوگرافی نشان می‌دهد که توده موجود در بافت سینه به شکل غده است یا یک توده پُر از مایع. چرا که در بیشتر موارد، یک توده پُر از مایع در اصل یک کیست خوش‌خیم بوده و اصلاً سرطانی نیست. بعضی از توده‌ها هم ممکن است ترکیبی از حالت مایع و جامد باشند که در این شرایط معمولاً خوش‌خیم هستند اما باید در یک بازه زمانی کوتاه تحت نظر قرار گیرند تا از خوش‌خیم بودن آن‌ها اطمینان پیدا کرد.

• ام‌آرآی (MRI): با استفاده از امواج رادیویی و مغناطیسی، تصویربرداری از عمق بافت سینه انجام می‌شود. معمولاً از این تصویربرداری برای تشخیص سرطان سینه استفاده نمی‌شود زیرا احتمال نتیجه مثبت کاذب زیاد است. اما در مواردی که احتمال بروز سرطان سینه بالا بوده یا بافت سینه، متراکم و فیبروتیک باشد، انجام آن به همراه ماموگرافی توصیه می‌شود.

۲. نمونه‌برداری برای تشخیص سرطان سینه

بیوپسی یا نمونه‌برداری از بافت به این معناست که طی یک عمل سرپایی، نمونه کوچکی از توده برداشته می‌شود تا خوش‌خیم یا سرطانی بودن آن تشخیص داده شود. با توجه به اندازه و محل قرارگیری تومور، روش‌های مختلفی برای نمونه‌برداری وجود دارد مانند:

• بیوپسی آسپیراسیون با سوزن بسیار نازک (Fine Needle Aspiration Biopsy): زمانی از این روش استفاده می‌شود که توده جامد باشد. در بعضی موارد نیز پزشک می‌خواهد خوش‌خیم یا بدخیم بودن توده کیستی را بررسی کند.

• بیوپسی با سوزن مرکزی (Core Needle Biopsy): در این روش از یک سوزن بزرگتر و یک لوله برای خارج کردن نمونه بافت استفاده می‌شود. برای هدایت سوزن و رسیدن به بافت هدف، پزشک می‌تواند از لمس کردن، ماموگرافی یا سونوگرافی استفاده کند. در صورتی که طی تصویربرداری ماموگرافی، توده به خوبی تشخیص داده شود و همزمان با آن، بیوپسی تحت هدایت ماموگرافی انجام شود، این عمل با نام بیوپسی استریوتاکتیک سینه شناخته می‌شود.

• بیوپسی جراحی یا باز (Surgical or Open Biopsy): در این روش، جراح بخشی از توده (بیوپسی برشی) یا کل توده (لامپکتومی) را برمی‌دارد. اگر توده خیلی کوچک باشد یا با لمس کردن قابل تشخیص نباشد، جراح می‌تواند قبل از شروع نمونه‌برداری از تکنیکی به نام جایگذاری سیم (Wire Localization) برای مشخص کردن مسیر دسترسی به توده استفاده کند. برای جایگذاری دقیق سیم می‌توان از تصویربرداری ماموگرافی یا سونوگرافی کمک گرفت.

• بیوپسی گره لنفاوی نگهبان (Sentinel Node Biopsy): در این روش، نمونه‌برداری از غده لنفاوی که احتمالاً سرطان از آن شروع شده است، انجام می‌شود. معمولاً این غده لنفاوی همانی است که در ناحیه زیر بغل و نزدیک به بافت سینه قرار دارد.

• بیوپسی با هدایت تصویربرداری (Image Guided Biopsy): این روش برای نمونه‌برداری از توده‌هایی که قابل لمس نیستند، استفاده می‌شود. در این نوع نمونه‌برداری، پزشک از تصویربرداری مانند ماموگرافی، سونوگرافی یا ام‌آرآی برای هدایت سوزن به بافت هدف کمک می‌گیرد.

بنابراین اگر متوجه هر تغییری در بافت سینه خود شدید یا پس از مراجعه به پزشک و انجام تصویربرداری و نمونه‌برداری، گرید سرطان و ویژگی‌های تومورتان مشخص شد، روحیه خود را حفظ کنید و برنامه درمان‌تان را مو به مو اجرا نمایید.

منبع

https://www.healthline.com/health/breast-cancer-tests#biopsies